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卵巣嚢腫とは?症状とは?痛みはあるのでしょうか?

      2016/07/19

卵巣嚢腫とは?症状とは?痛みはあるのでしょうか?

卵巣嚢腫とはどんな病気なのでしょうか?
どんな症状で痛みはあるのでしょうか?
卵巣嚢腫について調べてみました。

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卵巣嚢腫は80%が良性の腫瘍

卵巣は腫瘍が出来やすい場所と言われていて、様々な種類の腫瘍が出来ることがわかっています。卵巣の腫瘍には良性のものと悪性のものがあり、約80%が良性の腫瘍だと言われています。

良性の腫瘍は卵巣の中に袋状のものができ、その中に内容物が詰まっている形状になっています。これらを卵巣嚢腫(らんそうのうしゅ)と呼んでいます。

卵巣嚢腫にはその袋の中身によって、漿液性(しょうえきせい)嚢胞腺腫、粘液性嚢胞腺腫、皮様嚢腫、チョコレート嚢腫などの種類に分けられています。

卵巣嚢腫は卵巣のある場所の下腹部に鈍痛が続く、膨満感があるなどの症状が出ることもありますが、初期では無症状の場合もあり、がん検診などで偶然見つかることも多いと言われています。

引用元-卵巣嚢腫の痛みはどんな感じ?原因や症状・治療法などを詳しく解説します!|welq [ウェルク]

腫瘍というと、「悪性」かどうかが気になりますが、卵巣嚢腫はその殆どが良性の腫瘍だと言われています。ただ、中には稀に悪性のものや、良性から悪性に転化するものもあるらしいのです。

良性か悪性かの診断は、画像診断(超音波エコーやMRI)と血液検査の腫瘍マーカーなどである程度予測は付きますが、診断を確定するには腫瘍を取って良性、悪性を調べる病理検査を行う必要があるとのことです。

特に、卵巣のなかに充実性といって、硬いしこりのようなものがある場合は悪性が疑われます。また、卵巣嚢腫のなかのチョコレート嚢腫というタイプは、放置しておくと将来がん化するものが数%あることが指摘されているそうです。

引用元-卵巣嚢腫の痛みはどんな感じ?原因や症状・治療法などを詳しく解説します!|welq [ウェルク]

卵巣嚢腫は痛みの症状はない?

|卵巣は沈黙の臓器

卵巣は「沈黙の臓器」と言われているほど症状が出にくい臓器。正常な大きさが2~3cmなので多少腫れてもスペースに影響を与えにくく、しかも、子宮の両側にハンモックにつるされるような形でルーズに存在しているので、痛みも圧迫症状もあまり出ません。

腫瘍が良性のものなら問題ありませんが、万一悪性腫瘍である卵巣がんができてしまった場合、早期発見するには定期的に超音波検査を受ける必要があります。

良性の卵巣のう腫でも、卵巣が5~6cm以上に腫れると卵巣を支えている靭帯ごとグルッと捻じれてしまうことがあります。卵巣のう腫の捻転と言って、この状態になると立っていられないほどの激痛が突然現れるので、たいていは救急受診してそのまま手術になります。たまに捻れかかっては自然に元に戻るといった中途半端な捻転を繰り返すケースもあり、その場合は突然痛くなったり治まったりとういう症状を繰り返します。捻転を疑う症状がある場合は緊急手術のリスクがあるので、例え良性腫瘍であっても早めに手術しておくことをお勧めします。

引用元-卵巣のう腫・卵巣腫瘍の症状と診断法 [婦人病・女性の病気] All About

卵巣嚢腫は痛みがなく気付かない

卵巣嚢腫は種類を問わず、自覚症状はあまりありません。初期段階で痛みを感じる女性も少なく、腫瘍がこぶし大ほどに大きくなってから、触って気づく人もいるようです。多くは妊娠時の検査や、がん検診などで発見されることが少なくありません。

嚢腫が肥大化すると、月経時に通常以上の痛みを感じたり、月経時以外にも腰痛や腹痛を起こしたりすることもあります。また、卵巣嚢腫が膀胱を圧迫して頻尿になったり、腸を圧迫して便秘になったりもします。

卵巣嚢腫が5~7cmほどの大きさになると、卵巣の根元が回転してしまう「茎捻転」が起こることがあります。茎捻転は激痛を伴い、吐き気や出血、発熱があり、ショックで意識を失うこともあり、ねじれた部位から血行が途絶え、放置すれば卵巣が壊死してしまうので、緊急手術となります。

引用元-卵巣嚢腫とは?腫瘍の原因は?症状に痛みがあれば手術が必要? – こそだてハック

症状がないままガンに変わる事も?

卵巣腫瘍は非常に種類が多く、その発生原因も多岐にわたります。
 たとえば、良性の卵巣腫瘍のなかで最も発生頻度が高い成熟嚢胞性奇形腫は胚(はい)細胞腫瘍と呼ばれ、胎児が発生する段階の細胞が卵巣の内部で腫瘍を形成したものです。
 また、子宮内膜症性(しきゅうないまくしょうせい)卵巣嚢腫は、卵巣の内部で子宮内膜が増殖して、月経周期に一致して出血を繰り返し、卵巣のなかに月経血が毎月たまることで発生します。
 悪性の卵巣腫瘍である卵巣がんは、通常、ヒトの体をがんから守るはたらきをする物質をつくるための鋳型(いがた)である遺伝子(がん抑制遺伝子)の異常によって発生すると考えられています。
 このような遺伝子の異常が原因で発生するがんには、ほかに乳がん、大腸がんなどがあります。肉親にこれらのがんにかかった人がいる場合は、卵巣がんのリスクが高くなり、家族性卵巣がん・乳がんなどの家系があることも知られています。
 また、近年、卵巣がんの一部が前述した子宮内膜症性卵巣嚢腫を母地に発生する可能性が示されてきています。このため、年齢が40歳以上の患者さんに認められる直径4cm以上の子宮内膜症性卵巣嚢腫は積極的に手術をすすめるようになってきています。

引用元-卵巣腫瘍とはどんな病気か|症状や原因・治療 – gooヘルスケア

卵巣嚢腫の症状が出るのは遅い

症状が出るのは、腫瘍(しゅよう)がある程度の大きさに成長してからが多く、下腹部の膨満感や腰痛、頻尿、便秘などの症状として現れます。太ったわけではないのに、お腹が出てきたと感じたら、要注意です。
まれですが腫瘍が突然破裂したり、お腹の中でねじれる「茎捻転(けいねんてん)」という状態になったりして、緊急手術が必要になる場合もあります。

婦人科系の疾患では子宮筋腫や子宮内膜症が良く知られています。子宮筋腫では、月経の際に出血量が増えることで起きる「貧血」や、子宮内膜症では月経痛や腰痛などの「痛み」など典型的な症状があります。

しかし、卵巣の病気は自覚症状が出ないことが多いうえに、悪性の腫瘍(卵巣がんなど)が潜んでいることがあります。そのため、卵巣の検査では、卵巣腫瘍の有無や種類に加えて、悪性の腫瘍ではないかどうかの鑑別も大切になってきます。

卵巣嚢腫(卵巣腫瘍)の検査は、「内診(腟から指や専用の器具を入れて検査すること)」や「経腟超音波検査(膣から検査機器を挿入してエコーで検査すること)」に加えて、「CT(コンピューター断層撮影)」や「MRI(磁気共鳴画像診断装置)」、腫瘍マーカーなどで行います。
ここまでの検査で、腫瘍が良性か悪性かの判断はある程度できますが、確定診断するためには、腫瘍を手術で摘出して、病理検査しなくてはなりません。

引用元-卵巣嚢腫の症状・痛みの原因とは|入れる・加入できる保険選び| ニッセンライフ

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