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子宮筋腫の手術後に癒着が起きるのは仕方ないことなの?

      2016/07/30

子宮筋腫の手術後に癒着が起きるのは仕方ないことなの?

子宮筋腫の手術後に癒着が
起きるのは仕方ないことなのでしょうか?
癒着を防止する方法とは?

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子宮筋腫の手術後の癒着防止法

手術後は体にメスを入れた後ということもあって、安静にしているべきという考えが一般的です。しかし、子宮筋腫の術後はその限りではありません。癒着を防ぐにはとにかく動くこと!お医者さんからもそのように指導されます。

体は自然治癒能力を持っているので、傷を負ったその瞬間から早く傷口を修復するため皮膚をくっつけようとします。しかし、きちんとしたケアを怠ると思いもしない場所に癒着してしまい、その部分を更に手術することになるのです。ほとんどの場合、仮に癒着を起こしたとしても不具合な症状が出ることはありません。

しかし、卵管が癒着したり、腸閉塞など稀に厄介な症状が起こり得るので無理のない範囲で癒着を防ぐために体を動かす努力をしましょう。手術後は生理が軽くなる、おなかの張りや吐き気、めまいがなくなる、太り気味だったのに治療過程でホルモンのバランスが整って痩せやすくなるなど様々なメリットがあります。

傷口が塞がるまでの時間は個人差がありますが開腹手術の場合、たいてい一ヶ月もすれば傷口は塞がってきます。術後の部屋着はお医者さんが術後の経過をみやすい、トイレが楽、傷を圧迫しないという点で前開きのネグリジェタイプのものを着用するのをおすすめします。

引用元-子宮筋腫手術後で起こる癒着、その予防法と対処法 | 漢方では効果無し…そんな人にオススメする自宅で治す子宮筋腫治療法

子宮筋腫の手術後に癒着する理由

体には傷を治そうとする生理的な作用があります。このことを「創傷治癒」と呼びます。癒着も創傷治癒の一部であり、手術をしても傷が治るのは、傷口が「癒着」するためです。
しかし、治っていく過程で本当はくっついて欲しくない組織同士がくっつくことがあり、一般にはこれを「癒着」と呼んでいます。

ほとんどの人は、癒着を起こしても具体的な症状として現れず、治療を必要としないのですが、一方で、痛みなどの症状を伴い、早急な治療を必要とする人もいます。
例えば、子宮筋腫核出術(しきゅうきんしゅかくしゅつじゅつ)の場合、子宮にできた良性のコブ(筋腫)を切除します。すなわち、子宮を切開して筋腫核をくりぬいたのち縫合しますが、その子宮の縫合部分(腹膜部分)が、その周りの膀胱や卵巣・卵管、小腸などの臓器や組織にくっついてしまうことがあります。これを「術後癒着」と呼び、不妊症や、腹痛、腸閉塞の原因となることがあります。

お腹をあける手術では、90%以上の確率で癒着ができるといわれています。癒着というと悪者のように受け取られますが、そもそも癒着ができるからこそ手術の傷が治るのです。

引用元-癒着どっとCOM

子宮筋腫の手術後の癒着症状

手術を受けた後に気になるのが、子宮筋腫術後の癒着症状になります。
子宮筋腫術後の癒着症状として考えられるのは下腹部の痛みになります。
下腹部の痛みに関しては、手術の結果生じた癒着で起こることがあります。
したがって痛みが続くというようなことがあれば、医師に相談するようにします。
短い時間であってもさし込むような痛みがあり、その後は痛みがだんだんと消えていくというような場合には、腸の動きによって一時的に痛みが発生していると言うことが考えられます。
このときの対処法としてはあまり薬を使わないと言うことです。
痛みが和らぐのを待ちます。
基本的に時間の経過と共に痛みが治まるようになっていますが、あまり神経質にならずに適度な運動などを行って、あまり痛みに集中しないように気を紛らわすようにします。
癒着を防ぐためにはできるだけ体を動かすようにします。

引用元-子宮筋腫術後の癒着症状について

術後の癒着防止のポイント

・手術から退院まで10~14日ぐらいの入院が必要ですが、できるだけ早く床から離れて、軽く体を動かすようにしましょう。腸などの癒着防止に役立ちます。
・皮膚を縫合した場合、手術後1週間ぐらいで抜糸を行いますが、抜糸が終わったからといって傷が治ったわけではありません。筋肉なども弱っているため、無理な運動は避け、徐々に体を慣らしていってください。入浴はかまいませんが、傷あとをこすらないようにしましょう。
・手術には出血がつきものです。また、精神的ストレスから胃腸の働きが悪くなることもあります。手術後は、消化がよく、鉄分やミネラルを多く含んだ食事をとるようにしましょう。
・手術後、痛みがなかなかとれないことがありますが、痛みが強い場合、腸閉塞などの疑いもありますので、主治医に相談してください。

引用元-手術による癒着を防ぐ | 産婦人科の手術 | ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社 メディカル カンパニー

癒着防止シートで癒着対策

開腹手術を行った場合に癒着を起こす確率は、
とあるサイトで「90%」と書かれていました。えええーっ。

癒着が起きても、軽いものならば全く影響はないそう。
というか、癒着を剥がすにはまたお腹を開けるしかないので
除去することはなかなか難しいのだそうです。

重い癒着を起こしてしまった場合、「腸閉塞」を引き起こす恐れがあるとか。
腹痛、吐き気、便秘には要注意。腸閉塞のサインかもしれない。

また、癒着は不妊の原因ともなるそうです。
せっかく筋腫とってもらって子宮内が広くなったのに
その手術が原因でまた狭くなったんじゃ・・・意味ないじゃん。

「・・・」となってる私に執刀医が言ってくれたのは
「癒着防止シートとか使ってるから、あまり心配しないで」。

明細書にもちゃんとありました。
「インターシード/合成吸収性癒着防止剤」
サロンパスぐらいの大きさのゲルシートを、縫い合わせた子宮と卵巣の
境目?もしくはそのいずれか?に被せていると思われる。
ちなみにジョンソン&ジョンソン製。
どうやって使うのか検索していたら、メーカーサイトの超ナマナマしい
「使用方法」写真がヒットした。お腹ぱっくり。

ま、とりあえず癒着防止対策はしっかりされているとのことで一安心。
シートは自然に排出されるそうです。(どっから出てくるんだろう)

まあでも一応、癒着の可能性は心に留めておいた方がいいかな。
術後10年経って腸閉塞とかあるらしいので!

引用元-癒着について : 泣かない女はいない

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