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血便や下痢の症状は癌?痔?鮮血の時に疑う病気は?

      2016/02/21

血便や下痢の症状は癌?痔?鮮血の時に疑う病気は?

血便や下痢の症状が出るととても不安になりますよね。
でも血が鮮血だと痔なのかと思ってしまう場合もあります。
大腸がんと痔の見分け方などをみてみましょう。

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血便が鮮血の場合の病気

■血便が鮮血な場合
血便はわたしたちの大腸や肛門に何らかの異常が起こった時に現れます。
大腸は一般的に上行結腸・横行結腸・下行結腸・S状結腸・直腸に分かれ、
便はそれぞれの場所を通過し、最後に肛門から体外へ排泄されます。
それぞれの大腸の部位から出血した場合、血液が便と混ざりあいますが、
肛門付近に近くなるにつれて、血液と便が混ざり合う時間が短くなるので、
段々と血便の色が鮮やかな色になっていきます。
ですので、鮮血を伴う血便は、大腸の中でも肛門に近いあたりでの病気が疑われます。

血便が鮮血の場合、もっとも疑われる病気の代表的なものは「痔核」です。
痔核には「内痔核」と「外痔核」がありますが、外痔核は肛門の外側にある痔核ですので、
外から見てもわかりますし、先に痛みが出現することが多いと言われています。
しかし内痔核は肛門の中でできるので、
外からみても痔核があるかどうかの判別はつきにくいのです。

内痔核は肛門の内側にありますので痛みも感じません。
内痔核が進行すると便の通りが悪くなりますので、排便時にいきむと、
痔核からの出血が伴うことがあります。
その時に鮮やかな赤色が便器内を染める場合があります。
これは「切れ痔」ともいわれる「裂肛」にも言えます。

■鮮血を伴う血便は痔だけではない?
鮮血を伴う血便(以下鮮血便とします)は痔核が原因であることが多いのですが
安心はできません。
鮮血便は肛門の近くでの異常により現れますが、
肛門のすぐ上にある「直腸」の病気でも鮮血便が認められる時があります。

代表的なのは「直腸ポリープ」などの良性腫瘍ですが、やはり心配なのは「直腸がん」です。
大腸がんは初期症状がほとんどないので早期発見が難しい病気の一つです。
血便を伴う大腸がんもありますので、たとえ鮮血便であっても早めに
専門の病院を受診されることをオススメします。

引用元-血便が鮮血の時疑う病気は?

血便が鮮血かどうかで判断

大腸がんの代表的な症状である血便ですが、実際は自分の便を毎回チェックする人は少ない上、チェックしても異常に気づきにくいといわれています。また明らかに血と分かるものが確認できたとしても、痔と間違えられることも多いものです。

大腸がんの血便と痔の出血の違いとしては、「血の色」や「血の状態」が挙げられます。たとえば痔の場合は肛門からの出血ですので、真っ赤な鮮血が多く、ポタポタと滴り落ちるように水っぽい点が特徴です。

またトイレットペーパーにちょっと付く程度、もしくは便器が真っ赤に染まる、などの血も、痔の可能性が高いといえます。

一方、大腸がんの場合は血の色がどす黒く、便にねっとりと絡みついていることが一般的です。特に肛門から遠い部位に発生したがんであるほど、血は酸化して黒っぽくなります。

ただし肛門から近い直腸にできたがんからの出血は、痔と間違えられることがあります。

いずれにしても、大腸がんの血便を自分で判断するのは難しいですので、定期的に大腸がん検診を受けることが大切です。

年に1度の便潜血検査を受け、血が認められた場合は大腸内視鏡検査を受けるようにすると、高確率で大腸がんを早期発見することができます。

引用元-大腸がんの症状~こんな症状には要注意~

血便以外の下痢や他の症状は?

大腸がんは基本的に、初期段階ではほとんど自覚症状がないといわれています。しかし、症状が進行してくると血便以外にもさまざまな症状が現れてくるようになるようです。血便以外の症状については、次のようなものが挙げられます。

・細い便が出るようになる
・残便感がある
・膨満感
・腹痛
・おなかにしこりがあるような感じがする
・便秘と下痢ばかり繰り返す
・貧血が起こりやすくなる
・吐き気やおう吐感がある
・体重が突然減少する

以上が、大腸がんが進行してくると感じやすい症状となります。少しでもおかしいと思う症状が長く続いている場合には、早めに病院での診察を受けるようにしましょう。

引用元-もしかして大腸がん…? 血便の原因を知るためのポイントとは

鮮血や下痢の症状は早めの検査を

血便が見られた際に受ける検査としては、まず「直腸診」があります。

医師が指を肛門から挿入して、中の様子を調べる検査で、直腸にできた大腸がんの場合はこれだけでも診断の目安をつけられることがあります。

より詳しく調べるためには「大腸内視鏡検査」がおこなわれます。

肛門から内視鏡を入れて、中を直接確認する検査で、ポリープなどの病変をすぐに発見できます。

またお腹の外から中を見る「エコー検査」がおこなわれることもあります。

さらに真っ黒なタール便の場合は、胃や十二指腸などの肛門から遠い部位からの出血の可能性もあるため、「胃内視鏡検査(胃カメラ)」も重要な検査です。

胃がんや胃潰瘍のほか、さらにさかのぼって食道からの出血もあり得るため、胃カメラでしっかりと調べる必要があります。

このように血便は、消化に関わるあらゆる器官の異常が考えられる症状です。

病気を早期発見するためにも、できれば排便時には便の色をチェックする習慣をつけましょう。

また40歳を過ぎたら定期的に、大腸がん検診や胃カメラの検査を受けることをおすすめします。

ただし家系的にリスクが高い人は、もっと若いころから受けておくと安心です。

引用元-血便が出た!大腸がん?それとも痔?~基本的な血便の見極め方

下痢やがんや痔を予防しよう

大腸がんを予防する為には排泄が重要

バーキット腫瘍を発見したイギリスのバーキット医師によれば、食物繊維を多くとり体内の便をスムーズに排泄していたアフリカの一部の人たちには大腸がんや痔がほとんどいないという研究成果を発表しています。
その原因と考えられているのが、便が大腸の中に留まっている時間でした。

☑️がんの多いイギリスや欧米的な生活をしていた都市部のアフリカ人の便の通過時間は約73時間なのに対して、がんの少ないアフリカ人の通過時間はわずかに約36時間。

体内に長く便がとどまっていると、悪玉菌により便が腐敗し発がん性物質が発生される為と考えられています。
また、食物繊維を含んだ便は柔らかく、スムーズな排泄は肛門にも負担を掛けないので、痔の予防にもなります。

引用元-【大腸がん?痔?】症状と血便で“がん”を見分ける4つの方法|内臓疾患ファイル

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